正确答案: A
外阴阴道假丝酵母菌病
题目:患者,女,38岁。近3天来白带增多,量大,呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是
解析:外阴阴道假丝酵母菌病又称外阴阴道念珠菌病,病原体为假丝酵母菌,临床表现为白带增多,呈白色稠厚豆渣样或凝乳样,外阴痒,可伴外阴、阴道烧灼感。典型体征为小阴唇内侧、阴道壁黏膜上附有一层白色膜状物,擦去后露出红肿黏膜面。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]个体处于应激状态时,表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是
交感-肾上腺髓质轴
解析:在应激状态下,交感-肾上腺髓质系统协同下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋,肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素释放,通过中枢神经系统的整合以应对并适应环境突变而确保生存。前者提高机体的应变力,后者则重在增强机体的耐受力。个体出现心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强这些生理反应表明此时机体处于保护防御机制的快速动员期,以交感-肾上腺髓质兴奋为主。故选C。
[单选题]慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是
呋塞米
解析:呋塞米是高效利尿剂,作用于髓袢升支粗段,用于肾脏疾病引起的水肿,如急、慢性肾炎,肾病综合征,急性肾衰竭,故选D。噻嗪类利尿剂为中效利尿剂,安体舒通为低效利尿剂,右旋糖酐是血容量扩充药,甘露醇为高渗透降压药,临床上多用于脑水肿降低颅内压,故A、B、C、E错误。
[单选题](2006)慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是
不宁腿综合征
解析:慢性肾功能不全出现神经肌肉系统症状,最常见方式是肢端袜套样分布的感觉消失,也可有灼烧感,肢体麻木,深反射消失或迟钝,并可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉震颤,痉挛,不宁腿综合症。其中较明显的是不宁腿综合症。
[单选题]患者,女,43岁。慢性肾炎病史3年,半年前因早孕行药物流产。现要求避孕指导,最适合的措施是
行输卵管绝育术
解析:患者慢性肾炎,不适合用口服和皮下埋植避孕药,安全期避孕是并不十分可靠的避孕方法,阴茎套避孕不适合长期避孕,且有再次受孕的可能,因此应行输卵管结扎术。输卵管绝育术的适应证是:要求接受绝育手术且无禁忌证;患严重全身疾病,如心脏病、肾病、肝病及严重遗传性疾病不宜生育者。
[单选题]女,50岁,右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面,刮片细胞学检查:可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为( )
Paget细胞
解析:Paget细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外Paget病中出现的一种具有特殊形态的细胞,其在显微镜下的表现为:细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS染色阳性。
[单选题](2012)Bishop宫颈成熟度评分得2分的是
宫口开大4cm
解析:Bishop评分法的指标主要有宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度以及宫口位置。
宫口开大
宫口开大0cm时得0分,1-2cm时得1分,3-4cm时得2分,≥5cm时得3分。分数越高表示子宫颈外口可扩张的程度越高,可自然分娩的概念。