正确答案: A

有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡

题目：患者，女，19岁。发热伴腹痛、腹泻3天，10～15次／天，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。

解析：急性细菌性痢疾的发病机制为菌株进入黏膜固有层繁殖引起炎症、溃疡，是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，26岁。3个月前去公共浴池洗浴后。怀疑自己染上性病，自感排尿不畅、尿痛。为此紧张烦恼，在多家医院泌尿科、皮肤科、传染科反复检查，虽检查结果阴性，医生也反复解释，仍无法打消其疑虑，整日忧心忡忡，影响睡眠、日常生活和工作，患者的诊断是

疑病障碍

[单选题]发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴结是

同侧腋窝淋巴结

解析：淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径。位于内上象限常转移至乳内动脉旁淋巴结，偶可转移至对侧腋窝淋巴结。外上象限常转移至同侧腋窝淋巴结，晚期可转移至锁骨淋巴结。故选A。

[单选题]拾物试验阳性见于

腰椎结核

解析：拾物试验；将一物品放在地上，令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品拾起；如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰地将物拾起，此即为拾物试验阳性。表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等。