正确答案: C

术前应用胰岛素降低血糖

题目：男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次/分，R20次/分，BP160/110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L。吸烟20余年，20～30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围术期处理错误的是

解析：对于口服降糖药的糖尿病患者，应继续服用至手术的前一天晚上。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态较为适宜。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，18岁。检查发现有大量蛋白尿，则其24小时蛋白定量为

＞3.5g/d

解析：正常人尿液中每日蛋白排泄量不超过100mg，若高于150mg则称为蛋白尿，若24小时尿蛋白定量大于3.5g，则称为大量蛋白尿，故选D。

[单选题]脑栓塞

多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中

解析：脑栓塞：是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中，故选C。

[单选题]炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为

宫颈肥大

解析：慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生，使宫颈肥大。宫颈息肉指慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐向宫颈外口突出而形成。宫颈腺囊肿是指宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管，将腺管口阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。宫颈管炎病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，仅见宫颈外口有脓性分泌物阻塞。

[单选题]营养性应用铁剂治疗1周时，提示治疗有效的征象最先出现的是

网织红细胞增高缺铁性贫血

解析：血清铁和转铁蛋白饱和度两项指标反映血浆中铁的含量，不能直接反映贫血的改善。缺铁性贫血铁剂治疗有效时，治疗12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，2~3天后网织红细胞开始升高，5~7天达高峰，2~3周后下降至正常。治疗1~2周后，血红蛋白开始增加，3~4周达正常。继续服用铁剂6~8周，补足体内铁的储存量。