正确答案: B

清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

题目:患者,男,19岁。车祸致伤后来院急诊。患者意识模糊,咯血,口鼻均有泥沙伴血外溢,呼吸困难,烦躁不安。胸左侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。

解析:急救的目的是挽救生命和稳定伤情,在处理复杂伤情时,应优先解除危及伤员生命的情况,使伤情得到初步控制,然后再进行后续处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停,窒息、大出血、张力性气胸和休克等。四肢活动尚可可除外骨折,诊断可不予考虑左股骨骨折。患者心率98次/分,血压120/90mmHg,处理中不必紧急做的是输血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]用人单位开展就业前健康检查的主要目的是
  • 及时发现就业禁忌证

  • 解析:就业前健康检查的目的在于掌握其作业人员就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证,防止接触劳动环境中的有害因素而使原有疾病加重,或对某种有害因素敏感而容易发生职业病。故选A。

  • [单选题]患者,男,50岁。身高171cm,体重85kg,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约2000ml,尿量多。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L,尿糖(+)。为明确诊断,应做下列哪项检查
  • OGTT试验

  • 解析:患者肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(正常值3.9~6.1mmol/L),近日出现多饮、多尿,考虑为2型糖尿病。患者空腹血糖超出正常值但尚未达到诊断标准,属于空腹血糖受损,应做OGTT试验以明确诊断。

  • [单选题]符合中度昏迷表现的是
  • 眼球无转动

  • 解析:昏迷分浅、中度、深昏迷3种程度。浅昏迷表现为睁眼反射消失或偶见半闭合状态,无自发语言和有目的的活动,疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情,脑干反射(对光反射、角膜反射、咳嗽反射和吞咽反射等)基本保留。中度昏迷时强烈刺激可见防御反射,角膜反射消失,眼球无转动,呼吸节律紊乱,故选C。深昏迷时对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,瞳孔散大,脑干反射消失。

  • [单选题]在人本主义治疗的中最常用到的技术是
  • 倾听

  • 解析:此题的知识点在于"心理治疗的方法"。人本主义治疗是心理治疗方法中形成的第三大学派,也是近年来崛起的一种新的治疗方法。它强调以人为中心,注重发挥人的潜能,不注重历史的"情结"与行为的测量,而是充分发挥"同感、尊重与真诚"的力量,帮助来访者自己改变自己。因此,在人本主义治疗中最常用到的技术是"倾听",正确答案应为D。"表达"不是一个专有的技术,"分析"为认知治疗中常用,"指导"在行为治疗中常用。"同情"在心理治疗中是不提倡的,而是要"同感"。倾听在人本主义治疗中是最常用且非常重要。

  • [单选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是
  • 肾小球滤过率减少

  • 解析:急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎患者可出现一过性轻、中度高血压,由于肾小球细胞增生肿胀,压迫毛细血管,致管腔狭窄,肾血流受阻,肾小球滤过率降低,致水钠潴留引起血量增加而出现高血压,利尿后血压可逐渐恢复正常,故选B。

  • [单选题]含铁最多的食物是
  • 动物肝脏

  • 解析:动物内脏含铁丰富。

  • [单选题](2000)不属于足月儿病理性黄疸特点的是
  • 黄疸于生后24小时后出现

  • 解析:足月儿生理性黄疸特点①新生儿其他方面均好;②足月儿黄疸在24小时后出现,并在7天后消失;③早产儿黄疸在48小时后明显,于第9-10天消失;④不论足月儿或早产儿血清非结合胆红素浓度不超过200微摩尔/升;⑤高胆红素血症几乎全部是非结合的,结合(直接的)胆红素不应超过17.1-23微摩尔/升;⑥胆红素浓度每日增长不应超过85.5微摩尔/升,胆红素水平超过200微摩尔/升时,为生理障碍加重或有疾病存在。任何血清胆红素水平,黄疸在生后第一天出现或持续超过前述的日龄,常为病理过程。

  • [单选题]痢疾杆菌的主要致病物质是
  • 内毒素

  • 解析:痢疾杆菌可分为4群,各群、型均可产生内毒素,是致病的主要因素。其中志贺菌群还可产生外毒素,所引起的临床症状较重。

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