正确答案: E
肠鸣音活跃
题目:急性弥漫性腹膜炎的体征,下列哪项是错误的
解析:急性弥漫性腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。肠鸣音减弱
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不属于医学心理学研究分支的是
发展心理学
解析:医学心理学研究分支包括:①临床心理学:主要研究各种心理行为因素所导致的心理障碍和心身疾病。各科病人涉及的心理问题,心理诊断、心理治疗的原理和方法,心理咨询等。②健康心理学:研究心理、行为因素在维持健康、预防疾病、促进疾病康复中的作用。③神经心理学:研究脑与各种心理活动、行为产生的关系及各种心理产生的分子、神经细胞核团、脑区和线路图谱。④护理心理学:研究病人的心理活动规律及其相应最佳心理护理的科学。故本题选C。
[单选题]患者女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为
抑郁发作
解析:该患者情感低落,思维迟缓,意志活动减退,且有多次自杀行为,情绪低落呈现晨重夕轻特征,属于典型的心境障碍抑郁发作。患者抑郁症状较重,可排除恶劣心境;没有明显的躯体症状,也可排除隐匿性抑郁症。故本题答案为B项。
[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物应先用
呋塞米
解析:尿毒症,GFR<10ml/min;GFR<25ml/min时,噻嗪类利尿剂无效,应禁用。可以用速尿
[单选题]男,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止
由鲜红色血便变成黑便
解析:患者1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,ABDE都只能说明情况恶化或没有好转,由鲜红色血便变成黑便至少说明出血没有原来那么多了,没有大量新鲜的出血。故选C。
[单选题]21-三体综合征最常见的染色体核型异常是
47,XX(或XY),+21
解析:此题是记忆判断题,考查考生对21-三体综合征患者染色体畸变类型的了解,对最终确定诊断和指导计划生育有意义。
[单选题]慢性酒中毒不包括以下哪种类型
病理性醉酒
解析:慢性酒中毒包括依赖综合征、酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症、酒中毒性痴呆
病理性醉酒属于急性酒精中毒
[单选题]产后子宫内膜完全修复需要
6周
解析:胎盘附着表面粗糙,分娩后2-3日,蜕膜浅层细胞发生退行性变,坏死脱落,形成恶露的一部分;深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖,成为新的子宫内膜。产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复,胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周。
[单选题]处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是
皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗
解析:急性中毒治疗首先立即终止毒物接触:立即将患者撤离中毒现场,转到空气新鲜的地方;立即脱去污染的衣服;用温水或肥皂水清洗皮肤和毛发上的毒物,不必用药物中和,故B选项错误;用清水彻底冲洗清除眼内的毒物,局部一般不用解毒药;清除伤口中的毒物。
[单选题]患者,女,50岁。突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准
ST段弓背向下
解析:急性心肌梗死后溶栓治疗成功的判断标准是:①2小时内胸痛程度减轻一半以上;②2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上;③心肌损伤标志物高峰提前出现;④出现再灌注心律失常。以上4项中符合2项以上提示溶栓成功。