正确答案: A

疝内容物是否有血液循环障碍

题目：判断疝是否绞窄的依据是

解析：当疝环狭小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝。如其内容物为肠管、肠壁及其系膜，可在疝环处受压，先使静脉回流受阻，导致肠壁瘀血和水肿。此时，还没有发生动脉性血流受阻。如果肠管嵌顿不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使动脉血液减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。此时肠系膜动脉搏动消失，即发生动脉性血流受阻，导致肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终坏死变黑。B、D、E项为嵌顿疝和绞窄疝的共同表现。嵌顿疝是否演变为绞窄疝与时间长短无直接关联，如小儿发生嵌顿极少演变为绞窄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面关于咯血的叙述说法错误的是

24小时咯血量500ml以上为中量咯血

解析：24小时咯血量500ml以上为大咯血，100-500ml为中量咯血。

[单选题]8kg小儿，临床表现重度酸中毒，C02CP8mmol／L，初次为提高C02CP达到13mmol／L需补1.4%碳酸氢钠液是

140ml

解析：补充碳酸氢钠量(mmol/L)=（正常C02CPml/dl-检验C02CPml/dl）X(体重kg×0.6)(13-8)×(8kg×0.6)=24mmol/L临床上常用的5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0.6mmol碳酸氢钠：11.2%乳酸钠溶液，每毫升含1mmol碳酸氢钠。5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0.6mmol碳酸氢钠，推算1.4%碳酸氢钠液每毫升含0.17mmol。24mmol/L÷0.17mm01=141.17ml。接近C。