正确答案: E

乳酸酸中毒

题目：双胍类口服降糖药最严重的副作用是

解析：双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口内有金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等患者，容易诱发乳酸酸中毒，是此类药物最严重的副作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]混合型发绀主要见于

全心衰竭

解析：混合型发绀是中心型和周围型发绀同时存在，多见于全心衰竭。

[单选题]中医学理论体系的指导思想是

整体观念

解析：中医学理论体系的指导思想是整体观念。

[单选题]2月男婴，因腹泻1周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为( )

侵袭性大肠埃希菌肠炎

[单选题]患者，男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊为肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列最为重要的检查是( )。

血AFP检查

解析：蜘蛛痣、腹壁静脉曲张或有腹水、肝掌，提示肝硬化门脉高压；出现肝大、肝区疼痛、质地坚硬、表面凹凸不平或有结节，血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性者多为肝癌。

[单选题]黑板报／宣传栏的使用要点包括定期更换，一般多长时间要更新一次

1～3个月

解析：黑板报／宣传栏要定期更换，一般1～3个月更新一次。

[多选题]心源性水肿常伴有( )

心脏增大

肝大

颈静脉怒张