正确答案: B

骨质和内脏

题目：坠落伤患者一般最为严重的是哪个身体部位( )。

解析：损伤发生的部位常较广泛但内重外轻。无论人体哪一部位为着地点，一次外力往往在头、胸、腹、骨盆、脊柱及四肢同时发生损伤。体表损伤主要是大片状擦伤及挫伤，少有挫裂创面且多分布在裸露部位，而骨质和内脏损伤重，常伤及生命的重要器官，因此死亡率很高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于脊柱结核的描述，正确的是( )。

寒性脓肿是少数患者就诊的最早体征

解析：脊柱是骨关节结核发病率最高的部位。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳、低热、盗汗及食欲缺乏。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重，休息后稍减轻。晚期关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。滑液或滑膜组织中可检出抗酸染色阳性杆菌，结核分枝杆菌培养80%为阳性。

[单选题]男，32岁，建筑工人。由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝患者意识为进行性改变，表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，对光反射稍迟钝，以后瞳孔逐渐扩大，略不规则，直接及间接对光反射消失。根据患者的临床表现，其可能发生了小脑幕切迹疝。

[单选题]我国三级医疗预防保健网是一个机构健全、职责分明、协调配合、运转有效的卫生组织体系。在过去的几十年里，我国取得了举世瞩目的卫生成就，其中，三级医疗预防保健网发挥了重要作用。其设立的三级机构是

县、乡、村

解析：三级医疗预防保健网指县、乡、村三级。

[单选题]下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是

在减少饮酒后6-24小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐

解析：单纯性戎断反应：在减少饮酒后6-24小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。

[单选题]女，28岁。出现心悸，多食，消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病，患者幼年时有哮喘史。下述应禁忌的药物是

普萘洛尔

解析：普萘洛尔对减轻甲亢的一些症状、减慢心率有效，用于甲亢确诊前对症治疗或抗甲状腺药物治疗的辅助治疗，与碘合用作为术前准备等。普萘洛尔属于β受体阻滞剂，会增加哮喘病患者的气道高反应性，故哮喘患者禁用。故选A。