正确答案: D

异位妊娠

题目：患者，女，26岁。停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。

解析：异位妊娠出现流产或破裂时，有下列体征：①出血量不多时患侧下腹明显压痛，反跳痛，轻度肌紧张；出血多时可出现腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，压痛以患侧输卵管处为甚。②移动性浊音阳性。③严重者贫血貌，出现休克表现，如面色苍白、四肢厥冷、脉速细弱、血压下降等。④妇科检查可见阴道少量血液，后穹隆饱满，触痛；宫颈举痛明显；子宫略增大变软，内出血多时有子宫漂浮感；子宫后方或患侧附件区增厚、压痛或可触及边界不清的压痛包块。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于小儿急性肾小球肾炎的临床表现与治疗，下列说法错误的是

有链球菌感染灶者应用青霉素7天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应

解析：有链球菌感染灶者应用青霉素10～14天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应。

[单选题]患者自述大便经常干燥，便时出血，近1年来大便时肛门左侧有异物脱出，不能自行还纳，须用手送回，伴见面色萎黄，乏力，舌淡，苔白；脉细无力。检查：脱出异物呈圆锥状，色淡红，无出血，质地柔软，且肛门松弛，括约肌收缩无力。其证候是

脾虚气陷证

解析：脾虚气陷证的主要症状为肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳，需用手法还纳。便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。舌淡，苔薄白，脉细弱。