正确答案: E

再发急性心肌梗死

题目：男，50岁。急性心肌梗死1个月，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常。心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是

解析：心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，提示急性心肌梗死。故本题选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脾虚气陷证的临床意义是

脾气虚

解析：脾虚气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又名脾（中）气下陷证。故选C。

[单选题]下列哪项不是慢性肾炎治疗的主要目的

消除尿蛋白及尿红细胞

解析：本题为常考点，需注意提问与表述方式的不同。慢性肾炎的治疗应以延缓或防止肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。尿蛋白的治疗目标争取减少至<1g/d，并力争把血压控制在理想水平。

[单选题]下列关于气管、支气管异物的临床表现，说法不正确的是( )。

引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。

解析：气管、支气管异物的临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可在颈部听到拍击声，听诊器可听到撞击声，支气管异物并发肺气肿、肺不张时双肺听诊患侧呼吸音减低或消失，并发吸入性肺炎时，可有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等，查体可闻及肺部干湿性啰音，心率加快等。引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状是喉部异物的临床表现。

[单选题]男，70岁。足刺伤10日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直、伤口红肿。临床诊断为

破伤风

解析：破伤风潜伏期平均为7日左右，前驱症状为乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧等前驱症状，典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上阵发性强烈痉挛，初为咀嚼肌，以后依次为面肌、颈、背、腹，四肢肌，最后为膈肌。患者有外伤史，题中表现符合破伤风患者的特点，故选C。

[单选题]十二经脉中，起于目外眦的

足少阳

[单选题]餐后较久或数餐后呕吐，多见于

幽门梗阻