正确答案: A

消化性溃疡并幽门梗阻

题目:患者,男性,40岁。间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查:上腹饱满,有振水音,诊断可能为

解析:患者间歇性上腹痛,提示患者有一个消化性溃疡的病史,呕吐物有酸臭味,上腹饱满,有振水音,怀疑是幽门梗阻。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]根据《中国心血管病防治指南管极高危患者包括
  • 急性冠脉综合征

  • 解析:根据《中国心血管病防治指南》,心血管极高危患者包括急性冠脉综合征或缺血性心脏病合并糖尿病。

  • [单选题]儿童和青少年的鼻出血部位多数在
  • 鼻中隔前下方


  • [单选题]患DM的某人,想好好治疗疾病,但又工作繁忙属( )
  • 角色行为减退

  • 解析:患者角色的适应不良大致有5种类型。(1)角色行为缺如:即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。(2)角色冲突:同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适应。(3)角色行为减退:已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗。(4)角色行为强化:由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况,小病大养。(5)角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病态固执、抑郁、厌世以至自杀等。该患者已经进入病人角色,由于工作的原因,可使得他的行为角色减退,从而导致病情反复。很容易错选角色冲突,但其是强调的病人的感觉。

  • [单选题]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是( )。
  • 肠蠕动增强

  • 解析:甲状腺功能亢进时,由于进食多而易饥,加之过多的甲状腺素分泌,兴奋胃肠平滑肌使胃肠蠕动增快,引起消化不良,大便频繁。其与肠内容物渗透压增高、渗出物增多、肠液分泌增多及VIP作用关系不大。

  • [单选题]男,30岁。高热、寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是
  • 肺炎

  • 解析:肺炎典型病例为突然寒战起病,继之高热,体温可高达39~40℃,年老体弱者可仅有低热或不发热,还伴有咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难,少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。急性支气管炎一般无发热,肺部听诊一般无湿啰音。肺结核一般为低热,且以夜间为主,并出现盗汗,以双肺上叶后段及下叶背段体征明显。支气管哮喘表现为喘息,听诊可闻及哮鸣音。

  • [单选题]中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是
  • 纤维支气管镜检查

  • 解析:纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌最重要的手段之一,对明确肿瘤的部位、大小,气管的阻塞、隆突情况及获取组织提供病理学诊断均具有重要意义。

  • [单选题]寒滞胃肠证的病性是
  • 实寒证

  • 解析:寒滞胃肠证指寒邪侵袭胃肠,阻滞气机,以胃脘、腹部冷痛,痛势急剧等为主要表现的实寒证候。又名中焦实寒证。故选A。

  • [单选题]下列与滑脉的主病无关的是
  • 阳虚

  • 解析:滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。

  • [单选题]结核性脑膜炎早期症状的特点不包括( )。
  • 反复惊厥

  • 解析:结核性脑膜炎多有结核病史或与结核患者密切接触史。病程长、起病缓慢。早期有头痛、低热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状。

  • 考试宝典
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