• [单选题]患者,男性,60岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是
  • 正确答案 :E
  • 头胸抬高150~30。

  • 解析:脑出血患者绝对卧床休息,发病24~48小时避免搬动,病室保持安静。患者侧卧位,头抬高15°~30°,减轻脑水肿。

  • [单选题]妊娠高血压综合征的基本病理变化是
  • 正确答案 :D
  • 小动脉痉挛

  • 解析:妊娠高血压综合征主要病理变化是全身小血管痉挛、血液黏稠,使脏器血液供给缓慢,造成脏器、组织缺血缺氧的变化,尤其是脑、心、肾、肝和胎盘的缺血,可造成脏器发生病变。

  • [单选题]医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,即达到
  • 正确答案 :D
  • 标准化、程序化、制度化

  • 解析:标准化、程序化、制度化是医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化的达标要求,故选D,本题属于实记性题目。解题关键:急诊科是抢救生命的第一线,24小时开放,是医院诊治急症患者的场所,因此,医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,须达到标准化、程序化、制度化。

  • [单选题]“二尖瓣面容”的表现是
  • 正确答案 :C
  • 两颊部绀红,口唇轻度发绀

  • 解析:又称风湿性心脏病面容,表现为面色黄而浮肿,面颊暗红,口唇青紫,舌色晦暗,心慌气短等。多见于风湿性心脏病,是二尖瓣狭窄的重要特征之一,也可以见于肺心病或某些先天性心脏病患者。

  • [单选题]患者男,51岁,输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是
  • 正确答案 :B
  • 空气栓塞,立即左侧卧位

  • 解析:题目中未提及患者病史、用药,排除C、D、E。肺水肿有典型咯粉红色泡沫痰的表现,排除A。胸部异常不适、严重发绀提示为空气栓塞。发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医生,让病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至有心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

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