正确答案: C
心电图
题目:
患者男性,65岁。慢性胃炎20年,近2周出现反复发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、嗳气。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
左归饮
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
辛散解表药
[单选题]寸口位于( )
手腕掌后桡动脉处
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
头痛而空
腰膝酸软
头晕耳鸣
[多选题]新型抗凝药物与传统的抗凝药物相比,优点是
单靶点,作用机制明确,可预测疗效
无肝素诱导的血小板减少
口服给药,便于长期使用,患者依从性好
与食物和药物间无相互作用
治疗窗宽:提高安全性,降低出血等并发症风险
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
舌苔焦黄干裂
[多选题]原发性肾小球肾病性水肿的机制是
蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
继发性醛固酮及血管升压素增多
心功能不全
肾小球滤过率下降
解析:肾炎性水肿发生机制,主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔,使后者变得狭窄,以致通过肾小球的血流大为减少,肾小球的有效滤过面积又明显下降,其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水,故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内,引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多,组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿,于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高,故可出现蛋白尿,但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白,但此因素引起次要作用。
慢性肾小球炎有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿,其发生机制与下述因素有关;①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;②持续的肾性高血压加重左心负担,严重时导致心力衰竭;③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。
[多选题]支气管哮喘的预防措施有
去除原因和诱因
用色甘酸二钠或噻呱酮
抗原脱敏
解析:免疫抑制剂、应用抗生素是支气管哮喘的治疗措施,不是预防措施。