正确答案: E

急性心肌梗死并发左心衰竭

题目：女，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率118次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是

解析：患者反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死。气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调的表现，故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列最易引起阿-斯综合征的情况是

三度房室传导阻滞

[单选题]精索有蚯蚓团样感常见于

精索静脉曲张

[单选题]下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

超声心动图

[单选题]下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现

与体温升高相对应的心率加快

[单选题]肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是

革兰阴性杆菌

[单选题]冠心病患者血中胆固醇7.5mmol/L，LDL-C3.5mmol/L，TG1.4mmol/L，宜用何种调脂药

辛伐他汀

解析：患者以胆固醇增高为主，TG正常，故应选用辛伐他汀。

[单选题]急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速，心率150次/min，血压110/70 mmHg，首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是

胺碘酮

[单选题]患者，女性，41岁，患风湿性心脏病联合瓣膜变、慢性心房颤动、心功能不全，近1个月因心力衰竭加重服地高辛治疗，现心律绝对规律，每分钟45次。该病例首先应考虑

洋地黄中毒