正确答案: FH

阴茎套 复方短效避孕药

题目：女性，30岁，婚后5年，因 事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。

解析：1.应选择使用方便、不影响生育的避孕方法。复方短效口服避孕药使用方便，避孕效果好，不影响性生活，列为首选。男用阴茎套也是较理想的避孕方法，性生活适应后可选用阴茎套。还可选用外用避孕栓、薄膜等。由于尚未生育，一般不选用宫内节育器。不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]子宫肌瘤常用的辅助诊断方法有

B超声检查

腹腔镜、宫腔镜检查

解析：子宫肌瘤常用的辅助诊断方法有B超检查、磁共振、腹腔镜、宫腔镜检查、子宫输卵管造影，选BD。

[多选题]关于粪瘘的预防，下述正确的是

避免第二产程延长

会阴裂伤缝合后应常规肛门检查，避免缝线穿透直肠黏膜

注意保护会阴，避免会阴Ⅲ度裂伤

避免长期放置子宫托不取出

生殖道癌放疗时应掌握放射剂量和操作技术

[多选题]初产妇停经8周时，可以出现下列哪些现象

晨起恶心、呕吐

乳晕着色

尿频

阴道壁和宫颈呈紫蓝色

[多选题]阴道脱落细胞检查，出现哪些变化提示胎盘功能减退

舟状细胞极少或消失

嗜伊红细胞指数>10%

有外底层细胞出现

致密核多

[多选题]使用孕产妇系统保健手册包括

从确诊早孕时开始使用

每次做产前检查时均应将结果填在手册中

分娩出院后社区医院接手册后进行产后访视

系统管理直至产褥期结束

解析：孕产妇系统保健手册管理从确诊早孕时开始使用，直至产褥期结束即产后满6周，娩出后产妇交至居住的基层医疗保健组织，以便进行产后3次访视。ACDE对，B错误。

[多选题]葡萄胎清宫时，恰当的做法是

清宫时注意防止穿孔

术前做好输血输液的准备

出血过多时需输血

清宫后，组织送检

解析：由于葡萄胎清宫时出血较多，子宫大而软，容易穿孔，所以清宫应在手术室内进行，在输液、备血的准备下进行。子宫小于妊娠12周可以一次刮净，子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时，可于一周后行第二次刮宫。葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查，故正确答案为ABCE

[多选题]产道异常对胎婴儿的影响有

颅内出血

胎儿宫内窘迫

新生儿窒息

脐带脱垂

产伤

解析：产道异常多为骨产道异常如骨盆狭窄，可发生胎膜早破及脐带脱垂，导致胎儿窘迫甚至胎儿死亡，选B,C,D；产程延长致胎头受压，缺氧缺血发生颅内出血，选A；产道狭窄，助产机会增多，易发生新生儿产伤及感染，选E。

[多选题]关于黏液脓性宫颈炎正确的是

可出现经间期出血，性交后出血

可不伴有阴道炎

主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸以下腹部坠痛

治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣