• [单选题]下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是
  • 正确答案 :E
  • 骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞

  • 解析:急性淋巴细胞白血病FAB形态学分类中,L3型是以大细胞为主,核染色质呈细点状;POX染色阳性率<3%;骨髓中以原始和幼稚淋巴细胞为主;巨核细胞系显著减少或不见,篮细胞(涂抹细胞)多见。

  • [单选题]疾病的概念中下列陈述较为确切的是
  • 正确答案 :B
  • 是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动


  • [单选题]尿液检查结果出现隐血阳性,蛋白阳性,沉渣可见红细胞管型,可能为
  • 正确答案 :A
  • 急性肾小球肾炎

  • 解析:急性肾小球肾炎的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿。另外急性肾小球肾炎尿液可出现红细胞管型。

  • [单选题]下列原因可造成血尿素含量增高,但不包括
  • 正确答案 :A
  • 急性黄色肝萎缩

  • 解析:尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物,尿素主要在肝脏合成,通过肾脏排出。血容量不足,会影响尿素从肾小球滤过,并且血容量不足可促进抗利尿激素分泌,增加原尿中尿素重吸收,显著升高血尿素。休克(肾脏灌注减少),慢性肾小球肾炎及泌尿道严重梗阻,导致尿素经肾脏滤过减少或排出受阻,血尿素含量增高;剧烈呕吐或腹泻使血容量减少,造成血尿素含量增高;急性黄色肝萎缩肝功能受损,尿素的合成减少。

  • [单选题]某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将( )
  • 正确答案 :C
  • 正常

  • 解析:红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比,所产生的摩擦较大,故红细胞下沉缓慢。在某些疾病 (如活动性肺结核、风湿热等),红细胞彼此能较快地以凹面相贴,称为红细胞叠连 (rouleaux formation)。发生叠连后,红细胞团块的总表面积与总体积之比减小,摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中,红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速,而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中,则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。

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