正确答案: C
可换用对血脂影响小的西罗莫司
题目:患者男性,36岁,因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植,一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖,血压控制于(150~170)/(90~94)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。吸烟15年,已戒烟1年。查体:血压164/95mmHg;心率88次/分;体温36.9℃;身高170cm,体重78kg。实验室检查:胆固醇13.2mmol/L(正常值2.4~5.5mmol/L),低密度脂蛋白4.61mmol/L(正常值<3.12mmol/L),三酰甘油1.7mmol/L(正常值0.4~1.7mmol/L)。环孢素浓度160μg/L。治疗:环孢素175mg,每日2次;泼尼松15mg,每日1次;霉酚酸酯1g,每日2次;非洛地平缓释片10mg,每日1次;呋塞米20mg,每日1次。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]心的生理功能是( )
推动血行
主神志
[多选题]新药(化学合成药)的质量标准一般包括
原料药的标准
制剂的标准
解析:新药的质量标准列为新药审批的内容之一,要求研制单位在研究新药及其生产工艺的同时,必须制订出新药及其制剂的质量标准草案,经批准后方能进行临床试验和工厂试生产。
[多选题]下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是
注射剂在121.5℃需灭菌30分钟
滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法
解析:注射剂是灭菌制剂,所以灭菌操作是注射剂生产中的重要步骤。注射剂的灭菌最常用的方法是热压灭菌,可分为115℃30分钟,121.5℃20分钟,126.5℃15分钟3种方法。注射剂的灭菌效果十分重要,灭菌应杀灭注射液中全部微生物。灭菌效果与许多因素有关,药液的pH值与杀灭微生物有密切关系,中性溶液中微生物耐热性最强,碱性溶液次之,在酸性溶液中微生物最不耐热。注射液生产以后应在12小时以内灭菌,以保证灭菌完全。为了保证注射液不因热压灭菌而降低药效,应尽量降低灭菌温度和缩短灭菌时间。
[多选题]药源性疾病的诊断方法是
追溯用药史,确定用药时间以及剂量与临床症状发生的关系
询问即往用药史、药物过敏史和家族史
排除药物以外的因素
进行必要的实验室检查和相关试验
进行流行病学调研
[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,药师的工作职责有
开展药物利用评价和药物临床应用研究
开展抗菌药物临床应用检测,实施处方点评制度
开展药学查房,提供药学技术服务
协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议
解析:本题考查药疗机构药师工作职责。A项错误因开展临床诊断为医师职责。《医疗机构药师管理规定》第三十六条:医疗机构药师工作职责:(二)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;(三)参与查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;(四)开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;(七)结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究。
[单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
降逆下气之功