正确答案: A

脊柱转移瘤

题目：　患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。

解析：有前列腺癌病史，现出现脊柱疼痛并畸形变化，首先考虑是癌转移，答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于附睾的分部，叙述正确的有

上端膨大而钝圆的部分为附睾头，由睾丸输出小管蟠曲而成

中间扁圆的大部分为附睾体

下端细圆的部分为附睾尾

附睾尾向上弯续于输精管

附睾除后缘外均被睾丸固有鞘膜所覆盖

解析：附睾(epididymis)紧贴睾丸的上端和后缘，可分为头、体、尾三部。头部由输出小管蟠曲而成，输出小管的末端连接一条附睾管。附睾管长约4-5米，蟠曲构成体部和尾部。管的末端急转向上直接延续成为输精管。附睾管除贮存精子外还能分泌附睾液，其中含有某些激素、酶和特异的营养物质，它们有助于精子的成熟。本题答案选择ABCDE。

[多选题]红细胞升高见于

新生儿

高原生活

吸烟者

肺气肿病人

[多选题]断肢再植的禁忌证是

断肢（指）毁损严重者

患有全身性慢性疾病，不允许长时间手术，或有出血倾向者

离断时间过长者

病人精神不正常者

断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者

解析：尽管目前在断指再植方面已经积累了丰富的经验，达到了很高的水平，但如果处于题中所述的情况，不宜再做再植手术。

[多选题]关于血清β-HCG，叙述正确的有

正常值＜1 ng/ml

通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高

100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高

10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高

预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移