正确答案: AB

诊断性腹腔穿刺 B超

题目：患者男，39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石，胆囊稍增大，壁不厚，胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术，术前夜间突发右上腹绞痛1次，予解痉处理后症状缓解，次日按原计划行LC，术中见腹腔无粘连，胆囊三角解剖结构清楚，胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀，查体：巩膜可疑黄染。术后第四天，腹胀加重，肛门坠胀，便意感频发，但无大便解出。查体：T38.0℃，P90次/分，BP120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹及右下腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肠鸣音弱。腹部立位X线平片：未见膈下游离气体。

解析：诊断性腹腔穿刺和B超检查是最简便易行，又有助于明确诊断的方法。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]消化性溃疡手术中哪些是与减少胃酸直接有关的

选择性迷走神经切断术

壁细胞迷走神经切除术

胃大部切除术

解析：选择性迷走神经切断术，胃迷走神经切断术三种类型之一，将胃左迷走神经分离清楚在肝支下切断，同样胃右迷走神经分离出腹腔支下，加以切断，从而避免了发生其他器官功能紊乱、壁细胞迷走神经切除术、胃大部切除术都会减少胃酸的发生

[多选题]腋窝淋巴结群包括

腋窝中央群

锁骨下淋巴结

肩胛下群

胸肌群

解析：腋窝淋巴结是上肢最大的淋巴结组群，可分为五群：外侧淋巴结群、胸肌淋巴结群、肩胛下淋巴结群、中央淋巴结群、腋尖淋巴结群，本题答案选择ABCD。

[多选题]下列关于脾功能亢进的描述，正确的是

一种或多种外周血细胞减少

减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常

大多数病例合并脾肿大

脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常

解析：E答案中给出的都是由肝硬化所致的说法过于绝对话，其他选项都正确。

[多选题]常见的胆囊息肉样病变有

胆固醇息肉

胆囊息肉

胆囊腺增生症

解析：胆囊息肉样病变中绝大多数为良性病变，国内报道82%～87%为良性。病理上可分为肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌、较少见的有脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；非肿瘤性息肉，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌增生以及腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰脾组织等。

[多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

躁扰不安

面赤身热

舌苔黄腻

[多选题]在哺乳期预防急性乳腺炎的措施有

养成良好的哺乳习惯，定时哺乳

保持乳头清洁

防止婴儿含着乳头睡眠

乳头有破损时，暂停哺乳

解析：1.注意妊娠期乳房卫生，2.矫正乳头凹陷，3养成良好的哺乳习惯，定时哺乳，4.保持乳汁排出通畅，5.及时处理乳头皲裂，6.加强婴儿口腔护理，防止婴儿含着乳头睡眠，答案E描述错误。