正确答案: ABCDE

上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位 出血部位的高低是次要的 一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克 胃十二指肠溃疡出血占50% 患者体检应包括鼻咽部检查

题目：下列说法哪些正确

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位、出血部位的高低是次要的、一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克、胃十二指肠溃疡出血占50%。患者体检应包括鼻咽部检查排除有这个地方的出血

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举一反三的答案和解析：

[多选题]手部神经支配正确的是

正中神经支配部分鱼际肌

尺神经支配骨间肌

[多选题]急性阑尾炎的体征有

McBurney点压痛

McBurney点反跳痛

脐周压痛

罗氏征阳性

解析：急性阑尾炎 转移性右下腹痛和右下腹固定压痛是急性阑尾炎的典型表现，脐周的牵涉痛，属内脏性疼痛。

[多选题]遗传性肾癌中属于常染色体显性遗传的有

VHL病

遗传性乳头状肾细胞癌

遗传性平滑肌瘤病肾癌

伴随3号染色体易位的遗传性肾透明细胞癌

结节性硬化综合征

解析：VHL病是一种常染色体显性遗传病，是一种涉及多个系统病变的家族性肿瘤综合征；遗传性乳头状肾癌为常染色体显性遗传病，肿瘤的病理类型全部为工型乳头状肾癌.HPRC的临床特点与VHL病肾癌相似，多为双侧多发性肾癌；遗传性平滑肌瘤病肾癌HLRCC为常染色体显性遗传病，表现为肾癌伴多发性皮肤平滑肌瘤、多灶性子宫平滑肌瘤或子宫平滑肌肉瘤，其中肾癌的病理类型多为II型乳头状肾癌；结节性硬化综合征是一种常染色体显性遗传病，是由9号染色体TSC1基因突变，或是16号染色体TSC2基因突变所致；本题给出的答案中均是属于常染色体显性遗传，答案选择ABCDE。

[多选题]先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能有

黄疸

右上腹肿块

发热、上腹痛

出现症状时间可由新生儿、儿童至成年

解析：疼痛多局限在上腹、右上腹部或脐周围。疼痛性质以绞痛为多，也可表现为持续性或间歇性的钝痛、胀痛或牵拉痛。答案D描述错误，本题答案选择ABCE。