正确答案: A
胃肠间质瘤
题目:患者男性,71岁,2年前自行扪及左上腹包块,无恶心、呕吐、腹胀、黑便等症状。外院检查,左上腹占位性病变,最大直径28cm×116cm,来源于肠系膜或网膜病变可能性大,胸腹膜局限增厚。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]破伤风的典型表现有
牙关紧闭,苦笑面容
角弓反张
腱反射亢进
解析:典型症状主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。有牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,腱反射亢进。
[多选题]能缓解乳癌骨转移疼痛的治疗是
手术切除骨转移灶
定期静脉注射帕米磷酸二钠
化疗
放疗
口服大剂量甲羟孕酮治疗
解析:在给出的答案中均是能缓解乳癌骨转移疼痛的治疗方法。
[多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是
禁食
静脉补液
禁用镇痛剂
严密观察病情
解析:腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则:禁饮食,静脉补液,禁用镇痛剂,严密观察病情,本题答案选择ABCD。
[多选题]属于钙调磷酸酶抑制剂的是
环孢素
他克莫司
解析:钙调磷酸酶抑制剂有环孢素和他克莫司。
[单选题]正常的脉象又称为( )
平脉
[多选题]上消化道大出血的非手术治疗包括
防治休克
内镜下注射硬化剂
三腔二囊管压迫止血
应用血管升压素和生长抑素
解析:补充血容量当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。止血措施(1)药物治疗①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑,H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。上述三种药物用药3~5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。(2)三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生