正确答案: A

B超

题目：35岁，结婚10年，孕4产0，人流3次，孕32周，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于持续性枕后位，下列哪些正确

常发生于男性骨盆

临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气

常致活跃期及第二产程延长

肛查及阴道检查盆腔后方空虚

难产机会增加

解析：常发生在男性骨盆或类人猿型骨盆，临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。枕骨持续性位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀感及排便感，致使腹压使用过早发生宫颈前唇水肿和产妇疲劳，致活跃期及第二产程延长，难产机会增加，枕后位时盆腔后部空虚。

[多选题]宫颈癌的早期临床表现有

接触性出血

无症状

解析：宫颈癌：无特殊症状。偶有阴道排液增多，伴或不伴臭味。也可在性生活或妇科检查后发生接触性出血，故BC正确。

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

木生火，火生土，土生金，金生水

[多选题]脐带脱垂是指胎膜破裂后

脐带经宫颈进到阴道内，甚至经阴道显露于外阴部

脐带脱出胎先露的下方

[多选题]预防羊水栓塞应注意

刮宫产术中破膜时，应注意使羊水缓慢流出

人工破膜应在宫缩间歇或宫缩转弱后进行

人工流产钳刮时应先破膜，放出羊水后再钳刮

慎用催产素，若使用要避免宫缩过强

前置胎盘破膜时，应注意使羊水缓慢流出

[多选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些可能

阴道静脉曲张破裂

前置胎盘

解析：妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张，压迫过度会导致血管破裂，无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛；先兆早产伴有少量流血及腹痛。

[多选题]妊娠合并肠梗阻的项目包括

受增大子宫影响，肠梗阻失去典型症状和体征

经非手术治疗缓解可以继续妊娠

易发生麻痹性肠梗阻

[多选题]产后出血的一般处理包括( )

积极寻找出血原因

建立两条静脉通道，积极补充血容量

动态监测实验室检查指标(血常规、凝血功能、肝肾功能等)

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

水肿

湿

痰

饮

便溏