正确答案: C

配戴硬性角膜接触镜

题目: 患者男性,18岁,因左眼视力下降,配镜视力不提高1年就诊。患者于11年前双眼视力下降,在当地医院检查,双眼近视度约为-3.0D,给予配镜矫正,配戴眼镜后视力提高。近1年左眼视力下降迅速,配戴原眼镜无法提高视力,特来本院就诊。眼部检查:右眼裸眼视力0.1,矫正视力0.8;左眼裸眼视力0.06,矫正视力0.1。裂隙灯显微镜检查:左眼角膜光滑透明,向前呈锥状突起,以角膜中下部明显。前房水清,瞳孔对光反应(+),晶状体透明,眼底未见明显异常。

解析:患者矫正视力不佳,不建议配戴框架眼镜和软性角膜接触镜,软性角膜接触镜无法矫正大度数散光。患者角膜无瘢痕,散光度数较大,可选择硬性角膜接触镜,以延缓圆锥角膜的发展。如患者可耐受硬性角膜接触镜且矫正视力良好,可暂不考虑手术,以避免手术带来的并发症。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]有关单纯疱疹病毒性睑皮炎描述正确的是 ( )
  • 病变多发生于下睑

    病变区与三叉神经眶下支分布范围相符


  • [单选题]属于治则的是( )
  • 活血化瘀


  • [多选题]下列属于β受体阻滞剂的有
  • 噻吗心安

    倍他洛尔


  • [多选题]血证的主要病因为( )
  • 热伤血络

    气不摄血

    瘀血内阻


  • [多选题]下列属于青光眼功能检查的是 ( )
  • 蓝黄视野

    图形视网膜电图

    视觉诱发电位

  • 解析:青光眼除了视野损害以外,也有其他视功能异常,包括空间/时间对比敏感度下降;辨色力下降,尤其是蓝黄色,受累较早较重;电生理图像ERG振幅下降,图像VEP峰潜时延迟等。针对这些视功能的检测仪器设备,有的已经投入临床应用,如黄蓝视野、倍频视野检查。

  • [多选题]摘除视网膜母细胞瘤时,应注意以下几点( )
  • 应轻巧敏捷,避免按压眼球

    切除视神经段要尽可能长

    必要时可行外眦切开术,辅助眼球摘除

    眼球取出后,应行病理组织学检测

    如果视神经断端有肿瘤细胞残存,可给予放射治疗


  • [多选题]关于横纹肌肉瘤的描述正确的是( )
  • 是儿童最常见的原发性眶内恶性肿瘤

    肿瘤尚未侵及眶骨壁、局限在眶内,治疗后存活率较高

    好发于眶上部

  • 解析:1/3的患者有上睑下垂。目前主要采取放疗和化疗相结合的综合治疗。故BD错误。

  • [多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素( )
  • 睫状突生成房水的速率

    上巩膜静脉压

    房水通过小梁网流出的阻力

  • 解析:眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。

  • [多选题]半夏泻心汤的功用是( )
  • 寒热平调

    散结除痞


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