正确答案: C
视神经炎的治疗,可按照美国ONTT的多中心研究结果,14天停药
题目:
32岁女性,突然右眼视力下降1天,伴同侧眼周疼痛及头痛。右眼最佳矫正视力0.1,左眼1.0,右眼色觉异常,未见明显视乳头水肿。诊断为右眼视神经炎。
解析:该题是临床综合分析题。视神经炎患者多为年轻女性,单眼急性中重度视力下降,色觉异常,眼球运动时出现同侧眼球或眼眶痛,球后视神经炎眼底正常,若视神经乳头炎则表现为视乳头边界不清,充血,轻微隆起;视野缺损多为中心暗点。眼眶及颅脑MRI可以排除占位及观察颅内的神经系统脱髓鞘病变。在视神经炎,CT不能取代MRI的优势效果。激素治疗前,需要全面的实验室检查排除激素的禁忌证。治疗时,首选甲强龙冲击治疗;不推荐中小剂量激素口服。亚洲国家的视神经炎中,视神经脊髓炎多见,治疗时激素和免疫抑制剂的应用一般为2年以上,切不可14天停药,否则会引起复发或对侧眼的发作。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性视网膜坏死综合征 ( )
由疱疹病毒感染
后期出现视网膜脱离
玻璃体混浊
是一种视网膜坏死、视网膜动脉炎
[多选题]属于温里剂的是( )
理中丸
小建中汤
四逆汤
阳和汤
当归四逆汤
[多选题]关于玻璃体积血正确的是
查明和治疗原发疾病
突然发作,视力明显下降
积血超过6个月会产生白内障和视网膜脱离
裂隙灯检查可见点状或块状红色混浊
[多选题]病理性近视的眼底改变包括( )
豹纹状眼底
弧形斑
视网膜脱离
脉络膜新生血管
黄斑部病变
[多选题]白内障术后视力矫正通常用( )
眼镜
人工晶状体
角膜接触镜
解析:白内障摘除后的无晶体眼呈高度远视状态,须采用一定措施矫正视力。有以下三种方法:人工晶体植入为首选;可采用高度正球面镜片进行矫正;角膜接触镜可改变角膜前表面的屈光力,使其接近正视。
[多选题]美国干眼病研究组将干眼分为下列几种类型( )
泪液生成不足型干眼
泪液蒸发过强型干眼