[单选题]女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg,皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是

正确答案 ：C

肾上腺危象

解析：危重患者易诱发肾上腺危象，其临床表现可为昏迷，血压下降，皮肤黏膜色素斑，并可伴有高血钾、低血钠等临床表现。故C最符合。

[单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是

正确答案 ：B

干性胸膜炎

解析：哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难，必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别；而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性，以及有发热相鉴别；干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛，与COPD急性加重的临床表现无重叠，故答案为B。

[单选题]血行性感染最常见的致病菌是

正确答案 ：A

葡萄球菌

[单选题]小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括

正确答案 ：A

多有腹腔内原发病灶

[单选题]创伤后发生MODS，最早及最常累及的脏器是

正确答案 ：C

肺

[单选题]新生儿重度窒息是指

正确答案 ：D

生后1分钟Apgar评分0～3分

[单选题]急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低、休克，多属于：

正确答案 ：A

重症胰腺炎

[单选题]低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是

正确答案 ：C

进一步减少组织器官的灌注

[单选题]患者男性，22岁，因脑外伤后一直昏迷，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采用的是

正确答案 ：E

经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)

解析：患者胃肠功能稳定，宜选用肠内营养支持，因其昏迷预计营养支持时间较久，宜选择能长期留置装置，空肠置管可避免昏迷患者发生反流等并发症，故选E。

[多选题]疳证的临床特征有（ ）

正确答案 ：ABCDE

形体消瘦

面黄发枯

精神萎靡

饮食异常

大便不调

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