正确答案: D
简单胆管裂伤
题目:患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2 h,出现头晕、心悸等不适,查体:T 37.5℃,P 120 次/min,R 26 次/min,BP 90/50 mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P 96 次/min,R 18 次/min,BP110/60 mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。
解析:胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,提示简单胆管裂伤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]门静脉高压症的病理变化中,哪项不是恰当的
肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
[多选题]心房扑动的心电图特点包括
QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
频率250~350/min
P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
[单选题]禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白
75g
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
[单选题]有关上消化道出血急诊处理,下列哪项是不恰当的
立即进行剖腹探查术
解析:上消化道出血急诊处理应首先保守处理,抗休克等,不应立即行剖腹探查术。
[单选题]下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是
QRS波群时间延长>0.12秒
[单选题]有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是
齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
解析:肛管起自齿状线,止于肛门缘,全长3~4cm。肛管上部内衬移行上皮,下部为角化的鳞状上皮。齿状线不但是直肠肛管的交界线,也是内、外胚层的交界处。因而既是重要的解剖学标志,也有重要的临床意义。①齿状线以上是黏膜,受自主神经支配,无疼痛感,以下是皮肤,受阴部内神经支配,痛觉敏锐;②齿状线以上由直肠上、下动脉供应,以下属肛管动脉供应;③齿状线以上是直肠上静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉,以下是直肠下静脉经肛门静脉回流至腔静脉;④齿状线以上的淋巴主要引流至腹主动脉旁或髂内淋巴结,齿状线以下则引流到腹股沟及髂外淋巴结。
[单选题]行颈、胸手术后,病人应采取的体位是
高坡卧位
解析:手术后应根据麻醉及病人的全身状况、术式、疾病的性质等选择体位。颈胸手术后多采用高半坐位卧式,以便于呼吸及有效引流。