正确答案: B
左肾静脉内瘤栓
题目:患者男,因“左侧精索静脉曲张2周”来诊。平卧不消失。肾CT:左肾癌。应考虑
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告:肺鳞癌,淋巴结转移5/7。该患者的术后放射治疗,下列错误的是
一般在术后6个月开始放疗
[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用
胆囊切除、胆总管探查T管引流术
解析:急性胆囊炎、胆囊结石的手术式是胆囊切除术。但由于较小的胆囊结石,可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染,因此,如术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,需同时行胆总管探查T管引流术。本题答案选择E。
[单选题]女性,35岁。2年来均于10月底发生上腹痛。近1周来又出现类似症状。表现为空腹及夜间痛,进食可缓解,伴反酸、嗳气。最可能的诊断是
十二指肠溃疡
解析:空腹及夜间痛,进食可缓解,为典型的十二指肠溃疡的表现,答案选择B。
[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为
持续性腹痛
明显腹胀
恶心、呕吐
腹部压痛和反跳痛
中性粒细胞升高
解析:急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状,白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。本题答案选择ABCDE。
[单选题]结核性关节炎关节痛的特点不正确的是
病变关节肿胀、疼痛,其程度较明显
解析:结核性关节炎常侵犯脊柱,髋、膝关节,多为单关节炎。关节疼痛、肿胀,晚期关节功能障碍、畸形和强直。脊柱结核常累及腰椎、胸椎,表现为腰痛、背痛、神经根痛,患椎周围肌肉人痉挛,局部叩痛明显,脊柱活动受限和后凸畸形,可有寒性脓肿及窦道形成。病情严重者合并偏瘫。
[单选题]下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征( )
合并妊娠6个月
解析:对于二尖瓣狭窄,瓣叶严重钙化,有左房血栓,急性感染征象等情况,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的,宜行闭式扩张。