正确答案: C

处于中度休克状态

题目：男，43岁，有慢性胃痛史。因头晕半天、黑便3次急诊就诊。患者面色苍白，伴冷汗。查体：BP80/50mmHg，P124次/分。

解析：患者收缩压在70～90mmHg，为中度休克，本题答案选择C。1. 轻度休克：失血量达总血量20%左右，病人神志清楚，诉口渴，皮肤苍白，出现体位性低血压，收缩压可正常或稍高，但脉压变小，脉搏快而有力。　　2. 中度休克：失血量达总血量30%左右，病人神志淡漠或烦燥不安，口渴明显，皮肤苍白，皮肤温度降低，体表静脉萎陷，毛细血管充盈时间延长，脉细速（大于120次/分），血压下降，脉压变小，低于2.66kPa（20mmHg），尿量减少。　　3. 重度休克：失血量达总血量40%以上，病人反应迟钝，甚至昏迷。皮肤呈青灰色，出现瘀血，皮肤冰冷，呼吸急促，心音低钝，脉细速或摸不清，血压可测不到，毛细血管充盈时间异常迟缓，少尿或无尿。后期可并发MSOF。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]伤口肉芽组织生长健康，颜色鲜红，分泌物少，易出血，换药宜选用（ ）

无刺激性的凡士林纱布

[多选题]肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括

局部浸润

直接蔓延

血行转移

淋巴转移

种植转移

解析：肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式有局部浸润、直接蔓延、血行转移、淋巴转移、种植转移，答案选择ABCDE。

[单选题]关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的

外科病人常见高钙血症

解析：高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进和转移性骨癌，外科并不常见。导致低钙血症的原因很多，如重症坏死性胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘和肾衰竭等。甲状旁腺功能受损也可发生，所以外科多见的是低钙血症。

[多选题]肝癌患者行肝叶切除的禁忌证是

有肝外远处转移

肿瘤侵犯肝已超过一半

有肝硬化

有明显黄疸

解析：禁忌证有肝外远处转移，癌细胞侵犯已超过肝一半，有明显黄疸，病变为弥漫性或肝癌一超过肝的两叶以上伴有明显肝硬化等。

[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是

组织灌注量不足

皮肤完整性受损

潜在并发症

解析：下肢静脉曲张的护理诊断是组织灌注量不足、皮肤完整性受损、潜在并发症。

[单选题]下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大（ ）

排泄性尿路造影

解析：“排泄性尿路造影”是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法，它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系，对前列腺的检查效果不大

[单选题]关于某恶性肿瘤5年治愈率是指

病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率

解析：肿瘤病人经随访5年后，没有任何复发症状者占全部治疗病人的百分率，称为5年治愈率。

[单选题]男性，47岁，胃大部切除手术后第3天拔出胃引流管后进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的诊断为

急性胃扩张

解析：急性胃扩张的病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛，一般为持续性胀痛，可有阵发性加重，但多不剧烈。继之则出现呕吐，为胃内容物，量不多，后发作频繁，虽多次呕吐但腹胀不减。腹部查体可见腹部高度膨隆，上腹部尤显著，有时可见扩大的胃型，有振水音，肠鸣音多减弱或消失。题目中描述的表现符合急性胃扩张，答案选择A。