正确答案: ABCDEFG

骨痛 骨折，最常见于锁骨外1/3及中指桡侧 肾结石，患者在长期高钙血症之后逐渐发生氮质血症 消化系统溃疡 腹痛 关节痛 神经精神症状

题目：患者女性，40岁，10年前走路不慎跌倒致右侧小腿骨折，3年前于当地医院行B超检查示双肾结石，未予处理。1年前无明显诱因出现左下肢及左上肢无力，于当地医院诊断为"骨质疏松症"，口服药物无明显治疗效果。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肠外营养的并发症有下列哪一项

以上都是

解析：肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症、代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。充分认识其并发症、采取措施预防和治疗是实施肠外营养的重要环节。

[单选题]胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感，常见于

心绞痛

解析：心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失

[单选题]常引起便血的结肠疾病是

结肠息肉

[单选题]小儿惊风多见（ ）

眉间、鼻柱、唇周发青

[单选题]胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的

血胰岛素增高50%以上

解析：胰岛素瘤为低血糖引起的代偿性反应，如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软的低血糖症状，答案A正确；在空腹或劳动后易发作，答案B正确；实验室检查葡萄糖耐量呈低平曲线，答案D正确；一经确诊应行手术切除，恶性胰岛素瘤还应切除转移灶，答案E正确；故本题答案选择C。

[多选题]呼吸道的手术前准备中，下列哪几项正确

吸烟病人必须戒烟1～2周

鼓励病人练习深呼吸和咳嗽

痰液稠厚者可用蒸汽吸入

哮喘经常发作者，可给地塞米松

解析：呼吸道的手术前准备有吸烟病人必须戒烟1～2周，鼓励病人练习深呼吸和咳嗽，痰液稠厚者可用蒸汽吸入，哮喘经常发作者，可给地塞米松，本题答案选择ABCD。

[单选题]男性，50岁。突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效

腹穿液淀粉酶

解析：从题干分析，考虑到该患者的表现是急性腹膜炎合并休克，为了寻找病因，进一步最有帮助的检查当属腹腔穿刺，抽出的液体可行常规和淀粉酶的检查。ERCP和MRI帮助不大，且患者难以耐受，B超和CT虽有帮助，但不如腹穿液淀粉酶检查更直接、明确。本题答案选择E。

[单选题]年轻女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是

右侧甲状腺全切除，加峡部全切除，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

[单选题]直肠的淋巴回流，最主要的是

向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结