正确答案: C

急症手术探查

题目：男，32岁。上腹外伤4h，疼痛剧烈，体检无腹膜刺激征，X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊，直肠指检扪及骶前捻发音。

解析：诊断为腹膜后十二指肠破裂，应及时手术治疗，切开十二指肠外侧后腹膜或横结肠系膜根部后腹膜，以便探查十二指肠降部和横部，答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

刺痛

[单选题]窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差

>0.12秒

[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

金匮肾气丸

[多选题]机械性肠梗阻的临床表现有

腹痛、腹胀

肠蠕动波

肠鸣音亢进

解析：机械性肠梗阻的临床表现有腹痛、腹胀、肠蠕动波、肠鸣音亢进，以及肛门停止排气排便等。

[多选题]大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括

阴部外浅静脉

旋髂浅静脉

腹壁浅静脉

股内侧和股外侧浅静脉

解析：大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括阴部外浅静脉、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、股内侧和股外侧浅静脉。

[单选题]休克病人的合理体位是（ ）

头及躯干抬高10°～15°，下肢抬高20°～30°

[单选题]在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是

手术治疗

解析：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术适应证：①经非手术治疗6～8小时后腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

[单选题]尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属哪种情况（ ）

充溢性尿失禁

解析：充溢性尿失禁发病的主要原因是膀胱颈部的梗阴性病变，最主要的是老年性前列腺肥大以及尿道结石、尿道陕窄、尿道的恶性病变等，就像江河下游淤滞而引起上游泛滥一样，这种疾病引起的慢性膀胱尿潴留，由于过分充溢又不能排净，最终遂呈不自主的点滴状溢出状态。