正确答案: ABDE

低血钾 血二氧化碳结合力降低 高血氯 高尿钙

题目：远端肾小管酸中毒的表现有

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，26岁。右下腹痛，腹泻三个月，伴低热，结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部"跳跃征"。最可能诊断的是

肠结核

[多选题]衡量胸外心脏按压有效的标志中，下述哪几项是正确的

摸到颈动脉或股动脉搏动

口唇发绀逐渐减轻

散大瞳孔开始缩小

偶尔出现自主呼吸动作

解析：胸外心脏按压有效的标志：1）能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压＞8K Pa（60mmHg）。2)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。3）散大的瞳孔缩小。4）有自主呼吸出现。5）昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。本题答案选择ABDE。

[单选题]最能反映微循环灌流变化的指标是（ ）

氧供应

解析：该题为记忆题。

[多选题]胆总管探查的指征是

胆总管扩张、壁增厚

腹痛、寒战、发热、黄疸

既往有胰腺炎病史

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

[单选题]下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点（ ）

可见树枝状栓塞血管

[单选题]手外伤一般应争取在什么时间内清创

6～8小时

解析：清创应尽量能在伤后8小时之内完成。

[单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是

梗阻

解析：胰腺炎的基本病理改变是水肿、充血、出血、坏死，本题答案选择A。

[多选题]阿米巴肝脓肿诊断的临床证据是

甲硝唑治疗有效

发热、肝大，肝区有压痛

超声波检查肝区有液平面

肝穿刺抽出棕褐色脓液

解析：除脓液稀薄外，以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据，本题答案选择ABCD。