正确答案: A

脾恶性淋巴瘤

题目：男性，40岁，脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。可提示诊断为 ( )

解析：中年男性，脾肿大，结合超声表现考虑脾恶性淋巴瘤。脾恶性淋巴瘤声像图特征：(1)初期脾脏弥漫性增大：内部回声尚均匀，随后回声趋向不均，继而出现小而弥漫的低回声小结节，结节大小多在数毫米内。(2)脾实质内局限性病灶：单发者形态常为分叶状，多发病灶呈圆球状，大小不等，边界清楚，回声类型为弱回声或低回声，内部回声较均匀。伴有坏死性液化时回声增强。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于黄体囊肿的描述，以下错误的是

黄体囊肿周边有环状血流信号，呈高速高阻型

解析：黄体血肿或囊肿的彩超表现具有特征性，显示囊周有环状（一圈或半圈）血流信号，流速较高，为20cm/s左右，舒张期成分丰富，血流阻力低。

[单选题]患者，男，17岁，临床诊断成骨肉瘤，其表现是

超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年，多发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富。

[单选题]胆囊壁可因以下哪项原因导致增厚：

慢性炎症

解析：由于炎症、结石的反复刺激，胆囊壁纤维结缔组织增生，胆囊黏膜萎缩，囊壁增厚，以致胆囊收缩与胆汁浓缩功能逐渐减低或消失。