正确答案: E
胃GIST伴出血
题目:患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。
解析:2.胃GIST伴出血诊断:1)体检:部分肿瘤较大的患者可触及腹部活动肿块、表面光滑、结节或分叶状。2) 实验室检查:患者可出现贫血、低蛋白血症,大便潜血阳性。3) 影像学特点:3.1 胃镜及超声胃镜检查:对于胃GIST,胃镜可帮助明确肿瘤部位及大小。超声内镜对于胃外生性肿瘤可协助诊断,协诊GIST位置、大小、起源、局部浸润状况、转移等。部分患者可获得病理学诊断。故选:E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
风邪
[多选题]但热不寒可见于( )
虚热证
里实热证
湿温病
气分证
[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗
适用于爆发型或重症患者
病情控制后递减药量,维持数月,然后停药
在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发
病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少
激素副作用
解析:糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应证:① 中重度活动性溃疡性结肠炎,口服糖皮质激素作为一线治疗 。。对需住院的急性重度溃疡性结肠炎静脉使用糖皮质激素作为首选 。 ② 轻中度广泛活动性溃疡性结肠炎,5 - 氨基水杨酸类药物治疗 4~8周无应答者,口服糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。 ③ 轻中度溃疡性直肠炎或者病变局限在直肠及乙状结肠的左半结肠炎,直肠局部应用5 - 氨基水杨酸类药物无应答者,直肠局部使用糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。
[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
Ⅳ胶原及其降解片段
层粘连蛋白
透明质酸
[多选题]属于但热不寒的有( )
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热
[多选题]结核性腹膜炎的X线检查可发现( )
腹部钙化影
肠粘连
肠腔外包块
肠瘘
解析:钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影,多系肠系膜淋巴结钙化。故选:ABCD。
[单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
研末吞服