正确答案: ABCDEF
CT CTA DSA 腰椎穿刺 MRI 脑脊液分析
题目:患者女,67岁。因“突发头痛4h”就诊。患者4h前上厕所蹲起后突发全头部持续爆炸样剧烈疼痛,疼痛持续存在无缓解,伴有恶心,非喷射性呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无咖啡色物质。无意识障碍、肢体抽搐、大小便障碍,无肢体麻木无力、言语障碍,无头晕、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。急送入医院救治。患者自发病以来,精神差,睡眠、饮食不佳,体力下降,体重无明显变化,大小便无异常。18年前体检发现左侧大脑中动脉动脉瘤,行“左侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术”;术后患者生活完全自理,正常工作,未遗留明显后遗症。高血压病史8年,最高160/100mmHg,口服吲达帕胺片,血压控制可。脂代谢紊乱5年,未服药。糖尿病2年,间断服药,未监测血糖。否认吸烟、饮酒史。否认外伤史,否认药物过敏史。查体:BP 170/86mmHg(双侧);心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体:意识清楚,言语流利,高级皮质功能检查正常;双眼视力、视野未见明显异常,双眼各方向运动自如充分,双瞳孔等大正圆,直径2.5mm,直接、间接对光反射灵敏,其余脑神经检查未见异常;四肢肌力5级,肌张力正常,四肢腱反射正常,双侧巴宾斯基征(-);双侧深浅感觉及共济运动检查正常;颈强直,颏胸距4横指,布鲁津斯基征(+),克尼格征(+)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
风
寒
湿
[单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
健脾益气
[多选题]属于补益剂的是( )
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
[多选题]关于皮质盲下列哪些是正确的
双侧视中枢病变所致
不伴瞳孔散大
光反射存在
解析:皮质盲不产生复视及视乳头水肿。
[多选题]Guillain-Barre综合征主要引起哪些脑神经损害
面神经
外展神经
动眼神经
舌咽迷走神经
舌下神经
[多选题]经络的生理功能是( )
调节机能平衡
感应传导
通行气血,濡养脏腑组织
沟通表里上下
联系脏腑器官
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
脾、胃
大、小肠
[多选题]哪些是发作性紧张型头痛的诊断内容
行走楼梯或类似日常活动头痛不加重
至少有10次发作,头痛天数<180天/年
头痛持续30分钟至7小时
无呕吐、恶心
双侧性
[多选题]下述结果中符合肌萎缩侧索硬化症的电生理改变有( )
进行性失神经电位(如纤颤电位、正锐波)与慢性神经再生(宽时限、高波幅的运动单位电位)的表现共存
在脑干、颈、胸、腰骶段脊髓所支配的肌肉均记录到神经源性损害的表现
感觉神经传导测定结果正常
运动神经传导测定显示远端潜伏期正常,传导速度正常