[多选题]美国的Hepler教授将20世纪医院药学的发展划分为以下几个阶段

正确答案 ：ABD

保障药品供应阶段

提供临床药学服务阶段

以病人为中心的药学服务阶段

解析：医院药学的发展经历了3个阶段：第一阶段是传统药学阶段，即药品保障阶段；第二阶段是临床药学服务阶段，即以临床合理用药为中心的临床药学服务；第三阶段是药学监护阶段，即以患者为中心，提供药学专业知识服务，达到明确的治疗目的。

[多选题]《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》中常用糖皮质激素类药物的分类，正确的是

正确答案 ：ABD

短效：氢化可的松

中效：甲泼尼龙

长效：地塞米松

解析：氢化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮质激素，抗炎作用为可的松的1．25倍，也具有免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克及一定的盐皮质激素活性等，并有留水、留钠及排钾作用，血浆半衰期为8～12小时。本药可以引起变态反应，有2例静脉注射后出现了包括呼吸系统损伤的致死性的过敏性休克反应。甲泼尼龙，是一种合成的糖皮质激素，这种高浓度的水溶液特别适合用于需要作用强、起效快的激素治疗的疾病状态。地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。故选ABD

[单选题]下列哪个药不属于影响核酸合成药

正确答案 ：D

塞替派

解析：塞替派是乙酰亚胺类烷化剂的代表，所含烷基能与细胞的DNA、RNA或蛋白质中亲核基团起烷化作用，常可形成交叉联结或引起脱嘌呤，使DNA链断裂，在下一次复制时，又可使碱基配对错码，造成DNA结构和功能的损害。

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