正确答案: B
必须是室性逸搏心律
题目:传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]卵圆窝位于房间隔
右侧面的中下部
解析:房间隔右侧面的中下部有一卵圆形凹陷,称为卵圆窝,是卵圆孔闭合后的痕迹。
[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
奎尼丁
胺碘酮
丙吡胺
[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是
心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。
[单选题]关于冠状动脉痉挛的描述,错误的是
导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛
解析:导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛,以右冠状动脉多见。
[单选题]引起异常Q波的原因是
以上均是
[单选题]关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是
QRS波群起始可见delta波
解析:逆向型房室折返性心动过速的心电图表现为节律匀齐的宽QRS波群心动过速,QRS波群起始可见delta波,房室保持1:1传导关系,逆传P′波常不易辨认,用食管心电图常可清楚显示逆传P′波,且RP′间期>P′R间期。
[单选题]关于aVL导联的描述,不正确的是
横位心时,QRS波群以负向波为主
解析:横位心时,QRS波群应以正向波为主。