正确答案: B

胰腺癌

题目：患者，男性，45岁，上腹不适2月伴体重下降，声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm，最可能诊断是

解析：胰腺癌的超声表现：胰腺内肿物，无包膜，与周围组织无明显界线；胰管受压扩张；癌肿和转移的淋巴结浸润或压迫胆总管引起胆道梗阻而胆管扩张；胰周血管可受压移位。患者有腹部不适和体重下降，故选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]十二指肠闭锁声像图特征下列哪一项正确

双泡征

解析：十二指肠闭锁声像图特点为胎儿左上腹部显示两个液性暗区，即“双泡征”，大的暗区是胃，小的暗区是十二指肠。

[单选题]患儿，男，3岁。消瘦明显，右上腹饱满，触及一个巨大肿块。超声检查右肾的上极和肝脏间巨大分叶状肿块，边界清晰，内部呈混合回声，不均匀，存在多发小液化，右肾下移。最可能的诊断是

右肾母细胞瘤

解析：儿童常见的肾脏恶性肿瘤为肾母细胞瘤，患儿有明显消瘦，右肾区有巨大肿块，呈分叶状，内部回声不均匀，应首先考虑该疾病可能。

[单选题]患者，女性，32岁，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，用彩色多普勒技术检查应有什么表现

舒张期有血流从主动脉瓣口流向左心室

解析：患者风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，考虑主动脉瓣病变；X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，考虑主动脉瓣关闭不全导致左心增大，其彩色多普勒超声表现为舒张期血流自主动脉瓣反流入左心室。

[单选题]患者，女性，32岁，因周期性低血糖行超声检查，于胰腺体部探及直径17mm的类圆形低回声结节，边界清晰，包膜完整，内部回声均匀，其诊断最可能为

胰岛素瘤

解析：在所有选项中，胰岛素瘤可以造成胰岛素分泌过多，且不受低血糖的抑制，故选择胰岛素瘤。

[单选题]关于死胎的临床及超声描述，不正确的是

随胎儿死亡时间的推移，羊水量逐渐增多

[单选题]在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为

正常现象

解析：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。