正确答案: E

急性心肌梗死并左心衰

题目： 男，62岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

解析：患者老年男性，既往病史提示心绞痛，本次发病胸痛呈持续不缓解并进行性加重提示心肌梗死，临床表现提示有心衰表现，所以首选检查是心电图；DSA检查的禁忌证：①碘过敏；②严重的心、肝、肾功能不全；③严重的凝血功能障碍，有明显出血倾向；④高热，急性感染及穿刺部位感染；⑤恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤；⑥女性月经期及妊娠3个月以内者；⑦严重的动脉血管硬化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于缩窄性心包炎不正确的是

主动脉扩张

解析：缩窄性心包炎X线表现：①两侧或一侧心缘僵直，各段分界不清，心外形常呈三角形或近似三角形；②心脏搏动减弱，甚至消失；③心包钙化，可呈蛋壳状、带状、斑片状等高密度影；④上腔静脉、奇静脉扩张；⑤累及左侧房室沟时可出现肺淤血征象；⑥胸腔积液和胸膜改变。

[单选题]阴性对比剂不符合

吸收X线多

[单选题]阴道前方邻

膀胱底和尿道

[单选题]原子中壳层电子吸收足够的能量脱离原子核的束缚变为自由电子的过程称为

电离

[单选题]鼻骨侧位摄影时与胶片垂直的是

瞳间线

解析：鼻骨侧位摄影时，头颅侧面各标志线均不可能与胶片垂直，与胶片垂直的应是瞳间线。

[单选题]X线照片影像的要素，不包括

宽容度

解析：宽容度是胶片特性曲线的感光特性，不是照片影像的要素。

[单选题]支气管扩张X线表现错误的是

合并肺气肿

解析：支气管扩张是因感染、阻塞、牵引等因素造成支气管壁弹力组织、肌层、软骨等的破坏而出现局限性扩张。根据其形态，可分为囊状、柱状和混合型扩张。X线表现囊状或蜂窝状阴影；肺纹理增多、增粗、紊乱，可见“双轨征”及杵状纹理；继发肺不张；继发感染。

[单选题]下列哪项不是胆道T形管造影的禁忌证

肝癌术后