正确答案: D
机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
题目:一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0m,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声
解析:4.动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致,故第1小题选D。第2小题中,梗阻以上部位的肠管多扩张。第3小题中,因有手术史,超声所见切口皮下腹膜连续性中断并形成囊性占位,考虑切口疝形成,肠管被疝入其中,因血供不好导致肠壁增厚,故选B。第4小题中,由于嵌顿疝的疝环过小,肠管不能回纳腹腔,导致发生绞窄性肠梗阻时,腹腔液体量会逐渐增多并形成血性液体,故E为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于颅内压升高的的超声表现,叙述错误的有
TCD表现为典型的钉子波改变
收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变
[多选题]影响心排血量的因素包括
心率
前负荷
后负荷
心肌收缩力
[多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现,叙述错误的有
甲状腺腺瘤常为多个结节
结节性甲状腺肿不可能为单个结节
[多选题]影响彩色灵敏度的因素有
彩色增益
输出功率
脉冲重复频率
聚焦
帧频
[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有
梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方,形成右心室中部梗阻
二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔,两者相对形成狭窄交通口
多合并室间隔缺损
[多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有
有原发肿瘤病史
病灶呈“牛眼”征
肝回声均匀
病灶有宽的晕环
解析:肝内病灶也可能是其他病变,不一定是转移瘤。
[多选题]冠心病诊断中超声新技术有
冠脉血管内超声
彩色室壁运动
心肌造影超声心动图
多普勒组织成像
解析:近年来,组织多普勒成像与彩色室壁动态技术的出现为超声心动图分析室壁运动提供了新的技术。心肌造影超声心动图和冠脉内超声也是冠心病诊断新技术。故选ABDE。
[多选题]可导致眼球突出的疾病有
甲状腺相关免疫眼眶病
眶海绵状血管瘤
泪腺混合瘤
解析:视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。