正确答案: B
EPR
题目:电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式,在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是( )。
解析:临床信息系统(clinical information system,CIS),电子病案(electronic patient record,EPR),计算机医学记录(computer-based medical record,CMR),计算机病人记录(computer-based patient record,CPR),医院信息系统(hospital information system,HIS)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于肉芽肿性炎的叙述正确的是( )
为巨噬细胞增生形成的结节状病灶
解析:肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成结节状病灶为特征。
[单选题]关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的( )
最好的保管病案体系是:单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码
[单选题]追访性的诊疗服务,是对患者病情追踪及健康指导,其中不包括( )
联系转院
[单选题]舌的味觉神经纤维属于( )。
面神经和舌咽神经
解析:面神经是第七对脑神经,由感觉、运动和副交感神经纤维组成,分别管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。故选A项。
[单选题]肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有( )
以上均是
解析:肉芽组织的功能是抗感染并保护创面;机化坏死组织、血凝块、异物;填补缺损。
[单选题]“眼睑修补术”作编码时应查看病历以区分( )
以上均是
解析:修补术往往是一个不明确的术式,不仅有缝合,还有修补。眼睑修补术必须区分单纯缝合术、修补术和重建术。重建术要区分睑缘、板层或全层,还需要指出疾病性质,如:睑下垂、睑损伤等,否则无法编码。
[多选题]下列哪些属于一般优先分类章( )
精神和行为障碍
先天畸形、变性和染色体异常
肿瘤
某些传染病和寄生虫病
起源于围生期的某些情况
[单选题]有临床症状的病人,要确诊是否细菌怀痢疾最可靠的依据是:( )
大便培养出痢疾杆菌
[多选题]当根治膀胱切除术采用的是分离肠断形成膀胱建造术,即回肠或乙状结肠代膀胱时,还要编码的名称是:( )
膀胱重建术
肠部分切除术