• [多选题]目前国际上常用的社区护理方法包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 家庭访视

    传染病隔离

    健康指导

    健康普查


  • [多选题]需要优先处理的情况
  • 正确答案 :ABCD
  • 心跳骤停

    窒息

    大动脉出血

    开放性气胸

  • 解析:急救的目的是抢救生命,必须优先抢救的急症主要包括心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。

  • [多选题]静脉采血错误的操作方法是 ( )
  • 正确答案 :AB
  • 将血液快速注入试管内摇匀

    见回血,松止血带,抽取所需血量

  • 解析:用左手缓缓向后拉注射器针栓,见少量回血后,松开压脉带。然后,向后拉针栓到达采血量刻度。若使用一次性真空采血装置,当针头进入血管后会见少量回血,将真空采血管插入试管托内采血针中,因试管内负压作用,血液自动流入试管,到达采血量刻度后拔出试管即可

  • [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABE
  • 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg

    相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

    阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量

  • 解析:阿片类药物剂量滴定采用TIME原则,具体步骤如下。 ①确定初始剂量(titrate,T):绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg,根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次,每次5~10mg,建议用药时间为每日6:00,10:00,14:00,18:00,22:00。为了避免夜间用药不便,以及能够达到持续控制疼痛的效果,建议将末次用药增量50%~100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次,每次10~30mg。 ②增加每日剂量(increase,I):临床试验显示,相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效,应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%~100%,之后应该为25%~33%。 ③处理爆发痛(manage,M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理,剂量为前次用量的25%~33%。 ④提高单次用药剂量(elevate,E):当患者疼痛控制不理想时,次日应该提高每日用药剂量,将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量,分布到后24h的每次给药中去。通常,通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现,尤其是控缓释制剂。

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