[单选题]患者，男，30岁，3小时前驾车不慎翻入沟内，树枝刺入右胸部，入院后查体有胸壁有一直径为3cm树枝刺入，可闻及空气出入的声音，X线显示右肺萎陷40%，右胸腔积气，气管、纵隔略向左移位，应考虑

正确答案 ：D

开放性气胸

解析：张力性气胸为每次吸气时，气体进入胸膜腔，呼气时不能排出。该患者可闻及空气出入的声音，提示开放性气胸。

[单选题]孕妇，31岁，妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是

正确答案 ：E

腹部最膨隆处绕腹周长

解析：测量前嘱孕妇排空膀胱，腹围的测量是用尺绕脐一周或取下腹最膨隆处测量。

[单选题]患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施

正确答案 ：C

早期绑扎伤处近心端的肢体

解析：早期绑扎伤处近心端的肢体，以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散，并注意每隔30分钟放松1~2分钟。

[单选题]社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

正确答案 ：C

用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

解析：头皮完全撕脱时用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院，不得直接放入水中。

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