• [单选题](2001)特发性血小板减少性紫癜较少出现
  • 正确答案 :A
  • 肌肉血肿

  • 解析:一般起病隐袭,表现为散在的皮肤出血点及其他较轻的出血症状,如鼻衄、牙龈出血等。紫癜及淤斑可出现在任何部位的皮肤或黏膜,但常见于下肢及上肢远端。ITP患者的出血表现在一定程度上与血小板计数有关,血小板数在20~50×10/L之间轻度外伤即可引起出血,少数为自发性出血,如淤斑、淤点等,血小板数小于20×10/L,有严重出血的危险,血小板数小于10×10/L,可能出现颅内出血。查体通常无脾大,少数患者可有轻度脾大,可能由于病毒感染所致。肌肉血肿较少出现

  • [单选题]男,73岁。吸烟、喝酒40多年,高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动,入院诊断为脑卒中。以下医生的建议,不合理的是
  • 正确答案 :E
  • 告知患者天气冷是引发该病的直接因素

  • 解析:寒冷季节时脑卒中发病率较高,只能说明寒冷可能是该病的诱发因素,但不是直接因素。余选项的建议均合理。故选E。

  • [单选题]男婴,G2P1足月顺产,出生体重3.5kg,生后15小时出现黄疸,迅速进展,生后20小时血清总胆红素达342μmol/L(20mg/dl)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • Rh溶血病

  • 解析:此题为临床综合应用判断题,考查考生对新生儿黄疸的鉴别,特别是对新生儿溶血症诊断的了解。该病例在生后15小时出现黄疸,考虑为病理性黄疸,可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢,多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现,病程较长,常伴肝、脾大,显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大,ABO溶血病第1胎即可发病,Rh溶血病多为第2胎发病,且病情较重,黄疸多在24小时之内出现。该例为G2P1足月顺产,黄疸在生后15小时出现,并有加重趋势,生后20小时血清总胆红素达342mol/L(20mg/dl)。故考虑为Rh溶血病可能性最大。

  • [单选题](2013)加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
  • 正确答案 :A
  • 糖皮质激素的允许作用

  • 解析:加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是因为糖皮质激素的允许作用。

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