[多选题]妊娠期尿路感染时不宜选用的药物是
正确答案 :ABE
喹诺酮类
氨基糖苷类
磺胺类
解析:慎用或限用的药物① 氨基糖苷类。对有耳毒性和肾毒性,应避免使用,如果必须用,仅可短期使用。妊娠2~3个月为胎儿中枢神经系统分化、发育阶段,氨基糖苷类可致第八对脑神经损害,在此阶段使用该类药物易发生畸胎,故妊娠3个月内禁用该类药物。② 喹诺酮类。可抑制胎儿软骨发育,临床上尚无致畸作用的报道,但在未表明其无致畸作用前,应尽量避免使用。③ 呋喃妥因。接近分娩时服用该药可引起新生儿溶血,应避免使用。④ 磺胺类。该药易于进入胎儿体内,与胎儿血清内胆红素争夺血清蛋白,使胆红素大量游离,胎儿出生后数日发生高胆红素血症和脑核黄疸,故应避免使用。⑤ 甲氧苄啶。为叶酸拮抗剂,妊娠早期避免使用。禁用的药物① 四环素类。四环素类能与钙结合,影响胎儿骨齿发育,抑制胎儿蛋白质合成,且有致畸作用,并可导致妊娠期急性脂肪肝,故妊娠期禁用。② 氯霉素。毒副作用大,妊娠晚期服用可致新生儿灰婴综合征,孕妇禁用。故选择ABE。
[单选题]白消安的主要适应证为
正确答案 :E
慢性粒细胞白血病
解析:慢性粒细胞白血病可用白消安进行治疗
[单选题]红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。
正确答案 :E
心绞痛
解析:本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快:见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内)。病理性增快见于:①炎症:结核病、急性细菌性感染所致的炎症,活动期血沉常增快,当病情好转或稳定,血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死:心肌梗死血沉明显增快,心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。③恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症:如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加速非常显著,因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血:血沉增快与贫血程度相关,贫血越严重,血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时,因红细胞体积较小,血红蛋白量不足而血沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时,红细胞形态不利于缗钱状聚集,血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知,选项E中“心绞痛”时,血沉多正常。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]体内抗凝肝素最常用的给药途径为
正确答案 :D
静脉注射
解析:体内抗凝肝素的给药途径是静脉注射
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