[单选题]男,42岁。因脑积水颅内压增高入院,入院后患者头痛呕吐,随即昏迷。最有效的抢救措施是
正确答案 :C
立即脑室穿刺外引流
解析:本题考查脑积水颅内压增高导致脑疝的紧急处理措施,第一选择应为第一时间快速静脉滴注甘露醇降低颅内压防止脑疝,但本例题干为最有效抢救措施,故应为脑室穿刺体外引流。
[单选题]男,16岁。急性扁桃体炎2周后出现肉眼血尿、水肿。查体:BP135/95mmHg,颜面及双下肢水肿。尿常规:红细胞大量,蛋白(++)。肾功能正常,血抗链球菌溶血素“O”升高。最主要的治疗是
正确答案 :C
糖皮质激素
解析:青少年患者,急性扁桃体炎3周内出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有血抗链“O”升高,临床诊断为急性肾小球肾炎。此病最主要的治疗是休息对症。由于不是细菌直接感染所致,故抗生素治疗不是必需;本病有自限性,一般不使用糖皮质激素治疗;虽有肉眼血尿,但是免疫因素介导,出血量不大,无输血指征;虽有血压升高,但多是由于水钠潴留引起,故降压首选利尿剂。
[单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
正确答案 :B
抑制磷酸二酯酶
解析:氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP代谢为5-AMP,使体内的cAMP水平升高,起到扩张支气管作用。另外还有阻断腺苷受体,刺激肾上腺分泌肾上腺素,增加呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。
[单选题]葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是
正确答案 :B
中性粒细胞
解析:细菌感染升高的是中性粒细胞。病毒感染升高的是淋巴细胞。
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