正确答案: ABCDEF

观察生命体征 观察肢体感觉、运动、反射 保持呼吸道通畅 留置尿管护理 加强四肢屈伸活动 翻身防压疮

题目：患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。

解析：1.患者诊断为脊柱损伤，应密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，观察肢体感觉、运动及反射，损伤以下无法活动无感觉，故应留置导尿，并加强四肢屈伸活动。患者长期卧床，故应勤翻身防止压疮。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]呼吸性酸中毒的危险因素包括

全身麻醉、镇静药过量

胸腔积液

支气管痉挛、喉痉挛

肺炎

ARDS

[多选题]下列对妊娠合并心脏病孕妇的处理，正确的是

妊娠4个月起，限制食盐的摄入

妊娠4个月起，服用铁剂及维生素

定期监测血压

解析：妊娠合并心脏病的孕妇，应从4个月起限制食盐的摄入并补充铁剂和维生素，定期测量血压，防止妊娠期高血压的发生。应适量运动，卧床休息，休息时左侧卧位，减少心脏负荷。故ABD正确。

[多选题]关于健康教育评价，描述错误的是

只存在于健康教育计划实施后

只存在于健康教育计划形成时

只是对健康教育计划效果的评价

只存在于健康教育计划执行过程中

[多选题]洗手的注意事项包括

洗手方法正确

手的各个部位都需洗到、冲净

注意调节合适的水温、水流

避免污染周围环境

洗手后，手上不能检出致病性微生物

[多选题]使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有

及时应用镇痛药物

教会患者放松

鼓励患者参加转移注意力的活动

提供舒适的环境

[多选题]新生儿具有的特殊神经反射有( )

吸吮反射

吞咽反射

觅食反射

踏步反射

拥抱反射

解析：新生儿具有的特殊神经反射:觅食反射、吸吮反射、吞咽反射、踏步反射、拥抱反射等。

[多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

工作环境

组织制度

组织形象

[多选题]关于急性肾盂肾炎患者的护理，下列叙述正确的有( )

卧床休息

按急性病期护理

观察药物不良反应