正确答案: ABCDEF
肝功能 凝血功能 肝炎免疫 头部CT 腹部CT或B超 脑电图
题目:患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
解析:1.根据病史资料该患者应高度怀疑急性肝衰竭,故上述检查对明确诊断都是必要的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200∕120mmHg(26.0∕115.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜
甘露醇静滴
解析:根据患者急性起病,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。
[单选题]郄穴的数目是( )
16个
[单选题]患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是
低钾血症
解析:考生要掌握常见电解质紊乱的临床表现,低钾血症符合题干信息内容。
[单选题]男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达
800~1600ml
[单选题]泌尿系结石急症,下列哪一项少见?
发冷、发热
[单选题]重症患者肠内营养支持时应严密监测胃残余量,其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是
250ml
解析:根据美国肠外肠内营养学会(ASPEN)A级推荐,当胃残余量超过250ml时,应考虑使用动力药或是幽门后喂养。
[单选题]患者女性,30岁,因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选
环甲膜穿刺给氧
解析:本例患者是喉头水肿,上气道梗阻,气管内插管有一定的难度并需要时间,而环甲膜穿刺给氧是最合适的抢救方法。