正确答案: B

皮质醇

题目：　患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5 ng/L。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有

壁细胞总数增加

迷走神经张力亢进

解析：造成胃酸过多的原因是：①壁细胞多，其数量比正常人约多2倍；②迷走神经亢进，对刺激反应的敏感性较大，实验证明，较弱的刺激可以引起十二指溃疡病人较多、较快的胃酸分泌；③胃排空过速，在胃内未被食物中和好的酸性胃液进入十二指肠，损伤十二指肠球部粘膜，而胃的排空过速又和迷走神经兴奋有关。这样看来，迷走神经张力过高，以致胃酸分泌量过多，是形成十二指肠溃疡的主要因素。

[单选题]对肺泡蛋白沉着症有诊断价值的染色方法是

PAS染色

[多选题]下丘脑分泌的激素是

促甲状腺激素释放激素（TRH）

抗利尿激素（ADH）

[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于

抑制交感神经系统

抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统

减少心室重构

[多选题]多发性硬化急性期治疗正确的是（ ）

大剂量激素冲击治疗

辅助用药包括抑酸、补钾、补钙

[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于

420μmol／L

解析：血清尿酸值应大于420μmol/L时，析出结晶。

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是

血清铁蛋白测定