正确答案: A

急性出血性结膜炎

题目：　患者男，27岁，因“眼睛刺痛不适1 d”来诊。1 d前自觉眼部不适，1~2 h后即开始眼红，很快加重，眼睛刺痛，砂砾样异物感、烧灼感，畏光、流泪。查体：上睑水肿，睑、球结膜高度充血。双相血清学检查：恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长；结膜拭子或结膜刮取物培养：分离出EV70病毒。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]老年人Ⅱ型糖尿病的临床表现特点是

症状广泛且多样化

起病隐匿

易发生低血糖

解析：2型糖尿病史由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷导致。老年人2型糖尿病，一般来说，起病隐匿，经过较长时间才表现出症状，且症状不典型，很少有典型的三多一少，甚至首发低血糖症状才诊断出糖尿病。多还伴有一些其他症状如乏力、头晕等。故选ABE。老年人糖尿病症状未必严重，C是错误的。避错：容易误选D，这是老年糖尿病易出现的并发症，不是临床特点。防错方法是要掌握2型糖尿病的机制，老年人临床特点。

[单选题]军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是

相对缓脉

解析：非典型性肺炎 （Atypical pneumonias）是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。症状与体征的具体表述为“起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38”C，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道其他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。相对缓脉，肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音；或有肺实变体征；实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。

[多选题]控制传染病流行取得显著效果的免疫制剂有

脊髓灰质炎疫苗

麻疹疫苗

[单选题]老年男性被确诊为胃癌，由CT和EUS等认为是属T3N1M0，其5年生存期最可能是

20%以下