正确答案: D

呼吸衰竭

题目：有机磷中毒患者死亡的主要原因是

解析：急性有机磷农药中毒常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。毒蕈碱样症状为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，呼吸系统多见支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀等，严重时发生肺水肿。烟碱样症状表现为为肌纤维颤动，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，45岁，再生障碍性贫血，正接受丙酸睾酾治疗。护士对患者的用药指导正确的是

需经常更换注射部位以防注射处发生硬结

解析：丙酸睾酮为油剂，不易吸收，局部注射常可形成硬块，甚至发生无菌性坏死。故需采取深部、缓慢、分层肌注，注意注射部位的轮换，经常检查局部有无硬块，一旦发现须及时处理。

[单选题]治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是

手术治疗

解析：弹性绷带包扎治疗适用于症状较轻或无症状者，或年老体弱不能耐受手术者等。手术是治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法。

[单选题]各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是

皮下：20°

解析：皮内注射法（ID）针头斜面向上，和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射法（H）针头斜面向上，并与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1／2～2／3。肌内注射法（IM／im）针头与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2／3。静脉注射法（IV／iv）针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。股静脉注射法针头与皮肤呈90°或45°角，在股动脉内侧0.5cm处刺入；抽动活塞，见暗红色血液，则提示针头已达股静脉。

[单选题]慢性肾小球肾炎的病理机制是

多种原因引起的免疫性炎症

解析：慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导性炎症。导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫和非炎症因素占有重要地位。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。

[单选题]呼吸中枢兴奋性显著降低可出现

毕奥呼吸

解析：呼吸中枢兴奋性显著降低可出现毕奥呼吸（间断呼吸）。1.间断呼吸为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，见于呼吸中枢衰竭患者。2.潮式呼吸（陈-施呼吸）：是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒钟（5～30s），有时可达30～40s，又出现上述状态的呼吸，见于呼吸中枢系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒等。3.蝉鸣样呼吸：见于喉头水肿、痉挛、或喉头有异物。4.库斯莫呼吸：代谢性酸中毒时出现规则的、慢而深长的呼吸，可有鼾音，称为酸中毒深大呼吸。故答案为B。

[单选题]病人的临终状态又称为

濒死期

[单选题]在缺铁性贫血的相应化验中，唯一数值增高的指标是

总铁结合力

解析：缺铁性贫血患者的化验中，总铁结合力增高（正常情况下血清铁仅能与1/3的运铁蛋白结合），而其他如胆红素、血红蛋白、铁、蛋白质均降低，故选B。解题关键：缺铁性贫血时组织中的铁大量缺乏，为了充分利用有限的铁，而增加与铁的结合力，致使总铁结合力增高。